什麼是讀寫障礙？

讀寫障礙是由腦部結構發展異常及認知功能缺損所引致的學習障礙。患有讀寫障礙的兒童，即使其智能及感官能力以至學習動機均屬正常，他們於辦別字詞的讀音和字形方面仍會出現困難，以致難以準確及順暢地認讀及默寫字詞，大大影響閱讀理解能力及知識吸收，令學習及學業成績大受影響。根據資料顯示，香港約有百分之十至十二的兒童患有讀寫障礙，男女比例約為2-3比1。

讀寫障礙的徵狀

在不同的成長階段，讀寫障礙為兒童帶來的困難亦有所不同。

❖ 學前階段：兒童可能出現語言發展遲緩，並出現咬字及發音問題。在辨別字母，數字方面亦有困難。

❖ 初小階段：在默寫中，容易將字形、讀音、或意思相近的字詞混淆。書寫時會有筆順不正確以及部首錯置的問題。英語方面，拼音及串字 能力較弱。

❖ 高小階段：隨住學習上書寫及閱讀要求提高，兒童會出現寫作及閱讀理解方面的困難。

❖ 中學階段：學習要求再進一步提升，需要兒童有一定的思考及組織能力。兒童於整理筆記方面會出現困難，閱讀理解及寫作方面更為吃 力，明顯影響學業成績，或會形成自我形象低落，什至出現情緒問題。

讀寫障礙的成因是什麼？

讀寫障礙主要是由以下三方面因素互相影響所致：

❖ 腦部結構發展異常：研究顯示，中文讀寫障礙兒童在Right Inferior Occipital 和Left Interior Frontal Gyrus 的腦灰質體比正常兒童小。這影響兒童在字形辨別及語音處理方面的能力。而英文讀寫障礙兒童則在Left Frontal Lobe，Left Temporo-Parietal Region 及Left Occipito-Temporal Region 出現異常。

❖ 認知能力缺損：中文讀寫障礙的兒童，多有字形結構意識 (Orthographic Awareness) 及詞素意識 (Morphological Awareness) 的缺損。而英文讀寫障礙兒童，普遍有語音意識 (Phonological Awareness) 及音素意識 (Phonemic Awareness)方面的缺損。

❖ 遺傳因素：研究發現患有讀寫障礙的兒童，約有四分一的父母有讀寫困難，其兄弟姊妹同樣患此障礙的機會亦較普通人口高。

如何治療讀寫障礙？

治療師會以循序漸進方式改善兒童讀寫困難。

❖ 句法運用訓練：訓練兒童中文語句的正確組織方法。

❖ 寫作能力訓練：訓練兒童利用腦圖方法組織文章段落大意及綜合文章內容。

❖ 閱讀理解訓練：教育兒童常見文章體裁，並以六何法加強理解文章內容的能力。

❖ 認讀能力訓練：透過教導兒童拆字技巧及伴讀，加深兒童對字形和字音關係的理解。

❖ 默寫能力訓練：運用定時定量重溫，及”看、讀、蓋、寫、對”的方法加深兒童對中文字形的記憶。

我們的讀寫障礙評估

評估對象

❖四歲至十六歲兒童及青少年

讀寫障礙評估內容

❖ 智能測試：進行讀寫障礙測試前會先作智能測試，以排除讀寫問題由智能缺陷所引致的可能性。

❖ 讀寫障礙測試：語文能力部分測試兒童中文字認讀及默寫等能力。認知能力部分則測試兒童語音意識及字型結構辨別等方面能力。

評估後的轉介及跟進 

❖ 完成測試後，心理學家會在報告會面時向家長解釋計評估及診斷結果。

❖ 若兒童被診斷為有讀寫障礙，心理學家會按兒童需提供合適的讀寫訓練建議。

❖ 若同時被診斷為有其他發展性障礙，並希望接受藥物治療，心理學家會將個案轉介至醫管局轄下兒童精神科。六歲以下兒童亦會轉介至社會福利署轄下之早期訓練中心 (EETC) 或到校康復治療服務(OPRS) 接受學前康復服務。六歲以上兒童可將評估報告交回所讀學校以獲得校內支援服務。